Тепер повернемося до гангліоблокаторів. Гангліоблокатори, блокуючи н-холінорецептори симпатичних і парасимпатичних ганглій будуть проявляти відповідно парасимпатичні і симпатичні ефекти. Якщо блокуються н-холінорецептори симпатичних ганглій. які знаходяться на симпатичних нервових волокнах ,то блокується симпатична передача і переважає парасимпатична на кровоносін судини, тому AT понижується і ці засоби ефективні при гіпертонічній хворобі. А при блокуванні н-холінорецепторів парасимпатичних ганглій (які знаходяться на парасимпатичних нервових волокнах) блокується парасимпатична передача і переважає симпатична на залози (секреція зменшується) і м'язи внутрішніх органів (м'язи розслаблюються), тому відповідно вони корисні при виразці шлунка і кольках.
Гангліооблокаторів є багато, назвемо деякі з них: Бензогексоній, Пентамін, Пірилен, Темехін, Камфоній.
Поки ,що ми говоримо лише за засоби, дія яких пов'зана з ацетилхоліном . Потрібно згадати і за адренергічну іннервацію, яка здійснюється за допомогою Норадреналіу.
Ці герої збуджують або блокують адренорецептори, тому відповідно їх називають Адреноміметиками або Адреноблокаторами. Адренорецептори є різні адреннорецептори, тому і герої називають α -Адреноміметики і β-Адреноблокаторами і т.д. При збудженні адреннорецепторів завжди спостерігається симпатичний ефект, а при блокуванні - парасимпатичний.
При гіпотонії (шок, колапс), т.б. пониженому AT на допомогу приходять - Адреноміметики (мезатон), тому, що збуджуючи α-адренорецептори, які знаходяться в кровоносних судинах спостерігається симпатичний ефект, т.б.
судини звужуються і AT підвищується. Крім того дякуючи звуженню судин,
знімаються запальні процеси слизової носа, що використовуються при риніті.
Напевно, всі ці засоби вам відомі, бо більшість з вас використовували краплі Нафтизину, Санорину, Галазоліну.
Відома вам хвороба бронхіальна астма. Для її лікування будемо користуватися згаданим вже М-Холіноблокатороми. Але крім М-Холіноблокаторів можна використовувати іншу групу — це р -Андреноміметики, в цьому випадку необхідний ефект досягається при дії на інші рецептори р2 - адренорецептори, і для одержання симпатичного ефекту їх потрібно збуджувати, а роблять це — Ізадрин, Сальбутамол, Алупент, Фенотерол. Хоча Ізадрин дешо від них відрізняється, бо збуджує ще і pi -адренорецептори, які знаходяться в серці, викликаючи тахікардію (збільшення частоти скорочення серця)
Є засоби і змішаної дії. Чому їх так можна назвати? А тому, що вони діють на а-, рі-, р2- адренорецептори.
Важливим інколи засобом перешої допомоги є Адреналіну гідгрохлорид, , який збуджує всі адренорецептори Застосовують його при анафілактичному шоці. Про цю хворобу ми ще не згадували. А супроводжується вона спазмом бронхів і різким пониженням AT. Крім того Адреналін збільшує кількість цукру в крові, тому можна застосувати при гліпоглікемії (пониження цукру в крові). А при яких ще захворюваннях його можна використовувати? Подумайте.
Але є засоби, які підсилюють приступ бронхіальної астми. Що це означає? А те, що вони корисні при інших хворобах, наприклад, при тахіаритміях (дуже часте скорочення серцевого м'язу), стенокардії ( коли не вистачає кисню для роботи серця), а ось бронхи вони звужують. Виходячи з цього в якому випадку їх не можна використовувати? Звичайно, при бронхіальній астмі. Таку дію проявляють р- Андреноблокатори: Анаприлін, Віскен, Аміодарон та ін.
ФАРМАКОЛОГІЧНІ ГРУПИ ПРЕПАРАТІВ.
1. М-Холіноміметики
Pilocarpini hydrochloridum
Aceclidum
Timololum (ArutittSol)
2. Н-Холіноміметики
Cytitonum
Lobelini hydrochhoridum
3. Антихолінестеразні засоби.
Physostigmini salicylas
Gyalantamini hydrobromidum
Proserinum
Stephaglabrini sulfas
4. М-Холіноблокатори.
Atropini sulfas
Tinctura Belladonnae
Extractum Belladonnae siccum
Scopolamini hydrobromidum
Methacinum
Aerozolum "Ephatinum"
5. Гангліоблокатори.
Benzohexonium
Pentaminum
Pachycarpini hydroiodidum
Camphonium
Pirilenum
Temechinum
Hygronium
Arfonadum
6. α- Адреноміметики
Mesatonum
Naphthyzinum
Halazolinum
7. β -Адреноміметики
Isadrinum
Salbutamolum
Fenoterolum
Alupent
8. α і β -Адреноміметики
Noradrenalini hydrotartras
Adrenalin! hydrochloridum
9. Симпатоміметики
Ephedrini hydrochloridum
10. а-Адреноблокатори.
Phentolamini hydrochloridum
Tropaphenum
Pyrroxanum
Dihydroergotaminum
Prazosinum
11. (З- Адреноблокатори.
Anaprilinum
Trasicor
Cordaronum
12. Симпатоміметики
Octadinum
Raunatinum
Reserpinum
13. Міорелаксанти.
Tubocurarini chloridum
Mellictinum Dithylinum
Dioxonium
Терапевтичний вказівник
1. Глаукома.
Pilocarpini hydrochloridum
Aceclidinum
Physostigmini salicylas
Proserinum
2. Атонія ШКГ сечового міхура.
Aceclidinum Proserinum
Galanthamini hydrobromidum
3. Параліч, міастенія.
Proserinum
Galanthamini hydrobromidum
4. Бронхіальна астма.
Atropini sulfas
Methacinum
Platyphyllini hydrotortras
Scopolamini hydrobromidum
Aerozolum "Ephatinum"
Isadrinum
Salbutamolum
Fenoterolum
Alupent
Ephedrini hydrochloridum
5. Виразка шлунка.
Atropini sulfas
Scopolamini hydrobromidum
Methacinum
Platyphyllini hydrotartras
Benzohexonium
Pentaminum
Pirilenum
Camphonium
6. Брадікардія.
Atropini sulfas
Platyphyllini hydrotartras
Scopolamini hydrobromidum
Methacinum Isadrinum
7. Кольки.
Atropini sulfas
Platyphyllini hydrotartras
Methacinum
Scopolamini hydrobromidum
Benzohexonium
Pentaminum
Camphonium
Temechinum
Pirilenum
8. Дослідження очного дна.
Atropini sulfas
Platyphyllini hydrotartras
Scopolamini hydrobromidum
9. Гіпертонічна хвороба.
Benzohexonium
Pentaminum
Temechinum
Pirilenum
Camphonium
Phentolamini hydrochloridum
Prazosinum
Tropaphenum
Pyrrxanum
Dinydroergotaminum
Anaprilinum,
Сordaronum
Octadinum
10. Хвороба Рейна.
Phentolamini hydrochloridum
Prazosinum Tropaphenum
Octadinum
Reserpinum
Raunatinum
11. Гіпотонія.
Mesatonum
Noradrenaline hydrotartras
Adrenalin! hydrochloridum
12. Стенокардія.
Anaprilium
Cordaronum
Trasicor
13. Тахікардія.
Anaprilium
Cordaronum
Trasicor
14. Риніти.
Naphthyiinum
Sanorinum
Halazolinum
15. Травми.
Tubocuran chloridum
Mfllictinum
Dithylinum
Dioxonium
Завантажити реферат