Техніки внутрішньовенних ін’єкцій, взяття крові із вени, кровопускання

Етапи

Обґрунтування

І.Підготовка процедури  

1.Принести з лабораторії чисті, сухі пробірки в штативі.

Забезпечується інфекційна безпека.

2.Провести психологічну підготовку пацієнта.

Заохочується пацієнта до співпраці.

3.Попередити пацієнта що аналіз з крові він повинен здати натще (забороняється пити, палити, вживати ліки)

Заохочення пацієнта до співпраці.

4.Запропонувати пацієнту зручно сісти на стілець, руку покласти на спеціальний столик долонею дороги в максимально розігнутому положенні.

Заохочення пацієнта до співпраці.

5.Одягнути поліетиленовий фартух.

Забезпечується інфекційна безпека.

6.Ретельно вимити руки двічі з милом під проточною водою, витерти рушником, обробити 70% розчином етилового спирту, одягнути гумові рукавички.

Забезпечується інфекційна безпека.

7.Одягнути стерильну маску.

Забезпечується інфекційна безпека.

ІІ. Виконання процедури  

1.Намітити місце пункції в ліктьовому згині.

Забезпечується добра фіксація вен в підшкірній основі, що не дає їй можливості зміщуватися і спадатися під час ін’єкції.

2.На плече вище ліктьового згину накласти гумовий джгут під джгут підкласти полотняну серветку.

Забезпечується чітке контурування венозних стовбурів.

3.Запропонувати пацієнту кілька разів енергійно стиснути і розтиснути кулак. Розтерти згинальну поверхню передпліччя рукою у напрямку від кисті до ліктьового згину.

Забезпечується посилення венозного застою.

4.Кічиком вказівного пальця правої руки про пальпувати вени ліктьового згину і вибрати велику і малорухому вену.

Забезпечується правильність медсестринського догляду.

5.Запропонувати пацієнту стиснути кулак.

Забезпечується чітке контурування вени.

6.Двічі протерти місце ін’єкції стерильними ватними кульками, змоченими у 70% розчині етилового спирту.

Забезпечується інфекційна безпека.

7.Взяти шприц правою рукою так, щоб 2 палець підтримував муфту голки, 1, 3, і 4 пальці – циліндр шприца, а 5 палець розміщувався на поршні.

8.Першим пальцем лівої руки відтягнути шкіру нижче від наміченого місця пункції.

Забезпечується точна фіксація вени.

9.Голку шприца встановити під гострим кутом до поверхні шкіри по напрямі току крові. Зріз голки повинен бути догори. Обережно проколоти шкіру і стінку фіксованої вени.

Забезпечується правильність догляду.

10.Опустити шприц і провести голку ще на 5-10 мм по ходу вени. Якщо з першого разу не вдалося потрапили у вену, потрібно потягнути голку трохи на себе або ввести її трохи глибше, але що вона залишалася у підшкірній основі.

11.Під час взяття крові із вени джгут із руки не знімати, кулак пацієнт не повинен розтискувати. Після заповнення шприца необхідно кількістю крові (за призначенням лікаря)зняти джгут, запропонувати пацієнту розтиснути кулак.

ІІІ. Закінчення процедури  

1.Після маніпуляції прикласти до місця пункції стерильну ватну кульку змочену у 70% розчині етилового спирту і витягнути голку із вени.

Забезпечується інфекційна безпека.

2.Пацієнту запропонувати зігнути руку в ліктьовому суглобі і затиснути ватну кульку з спиртом на 3-5 хв.

Забезпечується інфекційна безпека.

3.Від’єднати голку від шприца і покласти її в лоток.

4.В ліву руку взяти чисту, суху пробірку, нахиляючи її, а правою рукою обережно випустити кров із шприца по стінці пробірки.

Запобігання швидкому розпаданню форменних елементів крові.

5.Пробірку з кров’ю поставити в штатив, закрити ватним тампоном.

6.Прикріпити етикетку-направлення до пробірки з зовнішньої сторони.

Забезпечується правильність медсестринського догляду.

7.Відпрацьовані ватні кульки занурити у 5% розчині хлораміну в ємності, промаркірованій “Для використаних ватних кульок” на 1 годину.

Забезпечується інфекційна безпека.

8.Через 3-4 години пробірки доставити у лабораторію.

9.Вимити двічі руки з милом під проточною водою, витерти чистим рушником.

Забезпечується інфекційна безпека.

10.Зробити відмітку про виконання процедури.

Забезпечується послідовність медсестринського догляду.