Диференціальна діагностика.
|
Симптоми |
Полірадикулоневрит |
Поліомієліт |
Мієліт |
|
Локалізація процесу |
Корінці та периферичні нерви |
Передні роги спинного мозку |
Поперечник спинного мозку |
|
Початок захворювання |
Підгострий без збільшеної температури |
Гостре зі збільшеною температурою |
Підгостре |
|
Порушення поверхневої чутливості. |
Дистальних відділів |
Не має |
По провідниковому типу з рівня пораження спинного мозку |
|
Порушення глибокої чутливості. |
Невелике в пальцях п¢ят і кистей |
Не має |
Вираженні |
|
Розвиток паралічей |
Поступовонаростаючі |
Раптово |
Наростаючі |
|
Локалізація паралічей |
Симметричні здебільшого в дистальних відділах |
Асимметричні здебільшого в проксимальних відділах |
В проксимальних відділах |
|
М¢язовий тонус |
Понижений |
Значно збільшений |
Збільшений |
|
Атрофії |
Пізні , помірні |
Ранні, обширні |
Піздні |
|
Сухожилкові рефлекси |
Симметрично пониженні |
Понижені на поражених кінцівках |
Підвищенні |
|
Черевні рефлекси |
Зазвичай викликаються |
Можуть не викликатися |
Понижені |
|
Патологічні рефлекси |
Не має |
Не має |
Присутні |
|
Сечовиділення |
Не порушене |
Не порушене |
Затримка, нетримання |
|
Дефекації |
Схильність до закрепів |
Не порушена |
Закрепи, нетримання калу |
|
Пролежні |
Не має |
Не має |
Присутні |
|
Встановлення рухів |
З проксимальних відділів |
З дистальних відділів |
З дистальних відділів |
|
Больовий синдром |
Різко виражений |
Помірний |
Слабкий |
Лікування .
ЛФК, масаж спини, загальний масаж, парафіново-озокеритна аплікація вздовж хребта, гіпербарична оксигенація, голко-рефлексотерапія, АТФ 1% - 1,0 , кокарбоксилаза 50мг., екстракт алоє, прозерин 1мг.
Епікриз.
Захворювання розпочалося14.09.98.р. вперше хвора звернулася в лікарню 28.09.98.р., де їй було поставлено дігноз: гостра гостра висхідна демієлінізуюча полірадикулонейропатія – тетраплегія за типом Ландрі. Після чого вона була переведена в неврологічне відділення ЛОКЛ, де хворій було проведене вище вказане лікування. Після пройденого курсу лікування стан хворої покращився і 27.10.98.р. вона була виписана в задовільному стані.
29.11.2000р. хвора поступила на реабілітаційну терапію, де їй був проведенний ряд вище вказаних процедур.
Підпис .
Завантажити реферат